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米托坦(Mitotane)是一种化学合成的苯酮类化合物,也被称为OP'DDD(o,p'-二氯二苯二乙耐乐通)。它最初是作为杀菌剂和农药开发的,但后来发现对肾上腺皮质功能亢进症和嗜铬细胞瘤等肿瘤具有治疗作用,因此开始在临床上应用于这些疾病的治疗。米托坦目前被批准用于无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。
米托坦是一种口服片剂。通常每天服用三到四次。每天大约在同一时间服用米托坦。您的护理人员将确定您的剂量,该剂量可能会根据您血液中的水平和您可能出现的副作用而变化。确保您每次服用正确剂量的药物非常重要。每次服药前,请检查您服用的药物是否与处方相符。
米托坦的主要功效是通过干扰肾上腺皮质细胞内的线粒体功能,抑制色素和类固醇激素的生产,从而发挥抗癌作用。它可以诱导肾上腺皮质束状带和网状带细胞萎缩、坏死,降低体内肾上腺皮质激素及其代谢产物水平。这使得米托坦成为治疗肾上腺皮质癌及其相关疾病的有效药物之一。
然而,米托坦的使用也可能伴随一些副作用。常见的副作用包括胃肠道不适,如恶心、呕吐、厌食等。此外,患者还可能出现神经系统症状,如头晕、头痛、疲乏等,以及皮肤反应,如皮疹等。严重的副作用可能包括肝功能损害和心脏毒性,因此在使用米托坦期间需要定期进行肝功能检查和其他相关监测。
需要注意的是,米托坦的使用必须在医生的指导下进行,并且需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。患者在使用米托坦期间应严格遵循医嘱,并及时向医生报告任何不适或副作用。此外,由于米托坦可能与其他药物发生相互作用,患者在使用前应告知医生正在使用的其他药物。
现阶段,米托坦已经在国内上市,不过由于上市时间较短,我们暂时难以直接获知国内上市米托坦的售价。据了解,米托坦是由HRA Pharma生产的原研药,其在欧洲以500mg*100粒的规格销售,价格相对亲民,约为9200元。另外,市面上已有米托坦的仿制药出现,其中老挝东盟制药的Mytanne备受关注,同规格药品的价格约为3900元。