阿达格拉西布 (Adagrasib) 的作用机制主要是通过抑制肿瘤细胞中突变型KRAS蛋白G12C的活性，从而抑制肿瘤生长和扩散。KRAS G12C是一种常见的癌基因突变，在多种癌症类型中都有发现，如非小细胞肺癌（NSCLC）、结直肠癌等。这种突变使得KRAS G12C蛋白异常活跃，促进肿瘤细胞的增殖、存活和转移。

阿达格拉西布作为KRAS G12C的抑制剂，能够阻断KRAS信号通路的异常激活，干扰肿瘤细胞的生长和存活。具体来说，它通过与KRAS G12C蛋白结合，阻止其与其他细胞内的分子进行交互，进而抑制肿瘤细胞的增殖和扩散。

此外，阿达格拉西布还被发现能够同时靶向EGFR信号通路。EGFR是另一种与肿瘤生长和扩散密切相关的蛋白。阿达格拉西布通过其另一个抗体片段与EGFR结合，阻断EGFR信号通路的激活，从而进一步抑制肿瘤细胞的增殖和生存。

因此，阿达格拉西布通过双重机制对KRAS G12C突变型的肿瘤细胞产生显著的杀伤作用，为治疗相关癌症提供了一种新的选择。然而，作为一种新药，阿达格拉西布的疗效和安全性仍需进一步研究和验证。患者在使用时应严格遵循医生的建议，并注意可能出现的副作用。

阿达格拉西布的首款仿制药近期在老挝上市，这一全球首创的举措为那些因原研药价格过高而放弃治疗的患者家庭带来了希望。老挝版阿达格拉西布仿制药的推出，打破了原研药的价格垄断，使得治疗成本从每月20万元大幅降低至八九千元。