托伐普坦（Tolvaptan）确实具有利尿作用。它是一种人工合成的抗利尿激素类似物，也是一种排水利尿剂，它能够与肾脏中的V2受体结合，模拟内源性抗利尿激素的作用，从而提高肾小管对水的重吸收能力，减少尿液中的水分含量，进而促进尿液的生成和排泄，达到利尿的效果。这种利尿作用可以帮助治疗各种疾病引起的低钠血症，包括心力衰竭、肝硬化腹水以及抗利尿激素分泌异常综合症等。通过提升身体内血浆中钠离子的浓度，使多余的水分从尿液排出来，降低尿液的渗透压，托伐普坦片能使血清中钠离子的浓度提高，从而改善低钠血症的症状。

此外，托伐普坦片还能够改善水肿和体液潴留的情况。其利尿作用有助于增加肾脏排泄水分，进而减少水肿的发生。对于存在心力衰竭导致的水肿患者，医生可能会开具此药物以缓解水肿症状。托伐普坦片通过促进体内多余的水分排出，可以改善体液潴留的情况，有助于恢复身体的正常水分平衡。

然而，托伐普坦片的利尿效果可能并不如其他类型的利尿剂（如袢利尿剂）明显，并且其利尿作用通常是暂时性的。在使用过程中，也需要注意密切监测血钠水平，避免高钠血症的发生。

同时，托伐普坦片并非没有副作用，长期服用或不当使用可能会引发一系列不良反应，如口渴、高钠血症、肝功能异常等。因此，患者在使用托伐普坦片时，应该遵循医生的建议，在医生指导下确定剂量和用药时间，并定期进行复查和监测，以确保用药的安全和有效性。如有任何不适或疑虑，应及时向医生咨询并寻求帮助。