奈拉替尼（Neratinib）是一种蛋白激酶抑制剂，对乳腺癌的治疗效果和功效显著，尤其针对HER2阳性乳腺癌患者。

首先，奈拉替尼在早期HER2阳性乳腺癌的治疗中表现出显著的疗效，可以降低乳腺癌复发的风险。对于转移性HER2阳性乳腺癌患者，奈拉替尼作为一线治疗或后线治疗的选项，可以减缓疾病进展和缓解症状。此外，奈拉替尼还能够延长无进展生存期(PFS)，即延缓乳腺癌的进展，并提高乳腺癌患者的总体生存率。

其次，奈拉替尼是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂，能够抑制HER-1、HER-2和HER-4受体磷酸化，阻断下游信号传导，从而抑制具有表达HER2和EGFR的肿瘤细胞系的肿瘤生长。这种抑制作用有助于降低肿瘤复发风险，进一步证实了奈拉替尼在乳腺癌治疗中的有效性。

此外，对于HER2阳性乳腺癌脑转移患者，奈拉替尼也表现出显著的治疗效果。研究结果表明，奈拉替尼单药疗法对这类患者有效，能够减缓疾病的进展并缓解症状。这为HER2阳性乳腺癌脑转移患者提供了新的治疗选择。

总的来说，奈拉替尼（来那替尼）在乳腺癌治疗中发挥着重要作用，尤其对于HER2阳性乳腺癌患者而言，它可以降低复发风险、延缓疾病进展并提高生存率。然而，具体的使用方法和剂量应遵循医生的建议，以确保药物的安全性和有效性。

奈拉替尼现已登陆国内市场并纳入医保，为患者提供更多治疗选择。国内版奈拉替尼规格为40mg*180片，报销后价格约6000多元，相对亲民。同时，海外原研药虽同规格但价格高达90000元，不过国内患者可便捷地在国内购得原研版。值得一提的是，海外还有性价比较高的仿制版奈拉替尼，如孟加拉耀品国际版在国内售价仅3600元一盒。