奈拉替尼（Neratinib）是一种针对HER2阳性乳腺癌的靶向治疗药物，属于酪氨酸激酶抑制剂。它通过不可逆地结合表皮生长因子受体EGFR、HER2和HER4的胞内激酶结构域，降低这些受体的自身磷酸化，从而抑制下游信号通路的激活，达到抗肿瘤的效果。

奈拉替尼适用于完成标准曲妥珠单抗辅助治疗后的HER2阳性早期乳腺癌患者，用于进一步降低复发风险。对于存在高危因素的患者，奈拉替尼可以提供额外的治疗保护。此外，奈拉替尼还在其他类型的肿瘤治疗中展现出潜力，如非小细胞肺癌、宫颈癌等。

然而，奈拉替尼的使用需要在医生的指导下进行，因为它可能会引起一些副作用，如腹泻、恶心、呕吐等。患者在使用期间应密切关注身体状况，并及时向医生报告任何不适。

总之，奈拉替尼（来那替尼）是一种重要的HER2阳性乳腺癌治疗药物，通过抑制肿瘤细胞的生长信号通路，帮助患者降低复发风险并提高生存率。在使用过程中，患者应遵循医生的指导，确保用药的安全性和有效性。

奈拉替尼现已被纳入我国医保乙类目录，专为HER2阳性早期乳腺癌成年患者提供。这类患者在完成含曲妥珠单抗的辅助治疗后，可选择奈拉替尼作为强化辅助治疗方案。国内市场上，奈拉替尼的规格为40mg*180片，经过医保报销后，患者只需支付约6000多元，价格相对亲民。尽管海外原研药同规格价格高达90000元，但国内患者仍可在国内轻松购买到原研版。此外，海外市场上还存在性价比较高的仿制版奈拉替尼，例如孟加拉耀品国际版，其在国内的售价仅为3600元一盒，为患者提供了更多选择。