奥贝胆酸（Obeticholic Acid）是一种法尼醇 X 受体 (FXR) 激动剂。奥贝胆酸特别适用于与熊去氧胆酸 (UDCA) 联合治疗对 UDCA 反应不足的成人原发性胆汁性胆管炎 (PBC)，或作为单一疗法治疗无法耐受 UDCA 的成人。

美国食品药品监督管理局（FDA）已正式批准奥贝胆酸用于临床，这一决策主要得益于3期POISE临床试验的积极成果。该项研究专注于评估对UDCA治疗反应欠佳或不耐受的PBC患者，每日一次使用奥贝胆酸的治疗效果及安全性。根据POISE试验所公布的数据，奥贝胆酸在两种剂量方案——直接使用10mg以及从5mg逐渐滴定至10mg——下，均成功实现了研究的主要目标。具体来说，患者的血清ALP水平显著降低，降至正常上限的1.67倍以下，并且相较于基线水平，ALP至少下降了15%。更令人欣喜的是，经过12个月的治疗后，患者的胆红素水平也恢复到了正常范围。然而，值得注意的是，瘙痒成为奥贝胆酸治疗中最常见的不良反应。在试验中，有一部分患者采用了从5毫克起始剂量逐渐滴定至10毫克的用药方案。结果显示，在这组患者中，仅有1%的人因瘙痒问题而退出研究，而在直接使用10毫克剂量的患者组中，这一比例为10%。尽管如此，经过12个月的持续治疗后，两组患者在疗效方面并未表现出明显差异，显示出奥贝胆酸稳定的治疗效果。

国内目前还未有奥贝胆酸上市，不过患者可以了解国外市场上的仿制药情况。据称，孟加拉碧康制药的5mg30片奥贝胆酸仿制药售价大约1300元；老挝东盟制药的5mg30粒规格价格约600元左右；印度Mylan的Eticholic，10mg*100粒装，价格略低于1000元。患者可根据自身经济状况和需求来选择合适的药品。