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替西帕肽(Tirzepatide)是一种处方药,分别以Zepbound和Mounjaro品牌用于成人减肥和2型糖尿病治疗。此药物通过减少食欲和延缓胃内食物进入小肠的速度来帮助减肥,使用户更快、更持久地感到饱腹。在治疗2型糖尿病时,它能通过刺激胰岛素分泌和抑制肝脏产糖来有效降低血糖。替西帕肽需每周皮下注射一次,且它是一种GIP和GLP-1受体激动剂。
Zepbound已获美国FDA批准,专为肥胖或超重且伴有体重相关健康问题的成人设计。此药助力减肥并保持效果,但需与合理饮食和锻炼相结合。Mounjaro则是为2型糖尿病患者设计的降糖药,也应配合饮食和运动使用。它既可单独使用,也可与其他糖尿病药物如磺脲类、SGLT2抑制剂或二甲双胍联合使用。目前尚不确定替西帕肽是否适用于胰腺炎患者,而1型糖尿病患者则明确禁用。
用法用量:
Zepbound的成人减肥推荐剂量如下:初始剂量为每周皮下注射2.5mg,4周后增至5mg,之后可在当前剂量使用至少4周后以2.5mg的幅度逐步增加,推荐维持剂量为每周5mg、10mg或15mg,最大剂量不得超过每周15mg。
对于治疗2型糖尿病的Mounjaro,成人初始剂量同样为每周皮下注射2.5mg,4周后增至5mg。若需进一步控制血糖,可在当前剂量使用至少4周后以2.5mg的增量加量,最大剂量亦为每周15mg。
注意,2.5mg的初始剂量不适用于血糖控制。每周注射日期可根据需要调整,但两次注射之间应至少间隔3天(72小时)。
副作用:最常见的替泽帕肽副作用包括腹痛、打嗝、便秘、腹泻、消化不良、疲劳、胃食管反流病、脱发、过敏反应、注射部位反应、恶心和呕吐,影响 5% 或更多的患者。
如果您有以下情况,请停止使用该药物并寻求紧急医疗帮助:过敏反应的迹象:荨麻疹;呼吸困难;感觉头晕;脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀;或者胰腺炎 ,症状为上腹部剧烈疼痛蔓延至背部、 恶心和 呕吐。
如果您有以下情况,请立即联系您的医生:严重的胃病;眼睛副作用或视力变化,包括视力模糊或视力模糊;甲状腺肿瘤的症状 可能包括颈部肿胀或肿块、吞咽困难、声音嘶哑或感到呼吸急促;胆囊问题,症状包括白垩色大便、饭后胃痛、恶心、 胃灼热、腹胀,以及严重的上胃疼痛,可能会扩散到背部;低血糖症状可能包括 头痛、饥饿、虚弱、出汗、意识模糊、烦躁、头晕、 心率加快或感到紧张或肾脏问题,排尿很少或不排尿,脚或脚踝肿胀,感觉疲倦或呼吸急促。
这不是副作用的完整列表,并且可能会出现其他副作用,无论患者使用替西帕肽产生任何身体不适,都应该立即到医院进行就医。
注意事项:替泽帕肽可能导致甲状腺 C 细胞肿瘤。如果您个人或家人有甲状腺癌或多发性内分泌肿瘤 (MEN) 综合征病史,请务必告诉您的医生。这是一种导致内分泌腺发生肿瘤的综合征。如果您出现以下任何症状:颈部肿块或肿胀、吞咽困难、声音嘶哑或呼吸急促,则应立即联系医生。您的医生可能会要求进行某些测试来检查您的身体对该药物的反应。
使用替泽帕肽之前,如果您对替泽帕肽、任何其他药物或该药物中的任何成分过敏,请告诉您的医生和药剂师。如果您患有或曾经患有肾脏或胰腺疾病、糖尿病视网膜病变病史或任何胃部问题(例如消化食物困难),请告诉您的医生。如果您计划怀孕、正在怀孕或正在哺乳,请告诉您的医生。如果您在服用此药期间怀孕,您应该告诉您的医生。
储存:存放在 36⁰F 至 46⁰F(2⁰C 至 8⁰C)的冰箱中。 不要冻结。如果冻结,请勿使用。将单剂量笔存放在原纸箱中直至使用,以避光。如果需要,每支单剂量笔可以在高达 86⁰F (30⁰C) 的室温下保存长达 21 天。