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奥贝胆酸(Obeticholic Acid)是一种重要的创新药物,特别针对原发性胆汁性肝硬化和非酒精性脂肪性肝病等胆汁淤积性肝病的治疗。它是由美国Intercept制药公司成功研发的,作为二十年来首个用于治疗这类疾病的药物,具有重要的临床价值。
奥贝胆酸属于法尼醇X受体激动剂,通过激活法尼醇X受体来间接抑制细胞色素7A1(CYP7A1)的基因表达。由于CYP7A1是胆酸生物合成的关键酶,因此奥贝胆酸能够有效减少胆酸的合成,从而减轻与胆汁淤积相关的症状。这一机制使得奥贝胆酸成为治疗胆汁淤积性肝病的有效药物。
除了抑制胆酸合成外,奥贝胆酸还能够促进胆汁的分泌,有助于降低门静脉高压,进一步改善患者的肝功能。同时,它还能够减少胆固醇的吸收,有利于降低血液中胆固醇的水平。
在临床上,奥贝胆酸已经被证明对那些对传统治疗药物反应不充分或不耐受的患者具有特别的治疗效果。然而,它也有可能引发一些副作用,如皮肤瘙痒、乏力等,但整体而言,奥贝胆酸的耐受性良好,多数患者能够从中获益。
总之,奥贝胆酸作为一种新型的治疗胆汁淤积性肝病的药物,其独特的机制和作用为肝病患者带来了新的治疗选择,具有广阔的临床应用前景。
目前国内还未有奥贝胆酸上市,患者可以考虑国外已上市的仿制药作为替代。据了解,孟加拉碧康制药的5mg30片奥贝胆酸仿制药售价大约1300元;老挝东盟制药的5mg30粒规格价格约600元;印度Mylan的Eticholic,10mg*100粒装,价格近千。这些仿制药在患者中口碑不错,患者可根据经济状况选择适合自己的药品。