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恩扎卢胺（enzalutamide）是一种重要的前列腺癌治疗药物，特别适用于去势抵抗性前列腺癌的治疗。然而，如同其他药物，恩扎卢胺在使用过程中也可能出现一些不良反应或毒性反应，这时就需要根据停药标准来做出相应调整。
恩扎卢胺的停药标准主要基于患者的耐受性和药物反应。如果患者出现3级或更高级别的毒性反应，或者出现不可耐受的不良反应，那么应考虑停药。这些毒性反应可能包括但不限于严重的疲乏、恶心、腹泻、皮疹等。此外，如果患者的肝功能出现严重损害，也需要停药。
具体的停药步骤通常是在出现上述不良情况时，首先停药1周或者直至症状减轻至2级或以下。之后，可以根据患者的状况，以原来的剂量或者降低的剂量（如120mg或80mg）重新开始用药。如果患者同时在使用强效CYP2C8抑制剂，可能需要将恩扎卢胺的剂量减少至80mg每天。
值得注意的是，停药和重新用药都需要在医生的严密监控和指导下进行，以确保患者的安全。患者不应自行决定停药或更改药量，因为这可能会影响治疗效果，甚至带来健康风险。
总的来说，恩扎卢胺的停药标准主要基于患者的药物反应和耐受性。在出现严重不良反应时，应及时停药并咨询医生，以便调整治疗方案。通过合理的药物调整和医生的专业指导，患者可以更好地管理自己的健康状况，并最大限度地发挥恩扎卢胺的治疗效果。