恩扎卢胺（enzalutamide）是一种口服的雄激素受体抑制剂，主要用于治疗前列腺癌，特别是去势抵抗性前列腺癌（CRPC）。以下是关于恩扎卢胺的详细介绍：

适应症

恩扎卢胺主要用于治疗有转移的去势耐受的、既往曾接受多西他赛治疗的前列腺癌患者。此外，它也被FDA批准用于治疗无症状或轻微症状转移性去势抵抗性前列腺癌患者，这些患者通常不需要伴随化疗。同时，对于术后复发高危的去势抵抗性前列腺癌，恩扎卢胺也可用于延长无进展生存期。

功效与作用

恩扎卢胺的主要功效是抑制雄激素与前列腺癌细胞上的雄激素受体结合，从而抑制癌细胞的生长和扩散。它通过阻断雄激素的信号传导途径，切断癌细胞生长的刺激因素。这不仅有助于控制疾病的进展，还能缓解由前列腺癌引起的一系列症状，如骨痛和尿路梗阻，进而提高患者的生活质量。

此外，恩扎卢胺还显示出了诱导肿瘤细胞凋亡的能力，并且没有激动剂活性，这使得它成为一种有效的前列腺癌治疗药物。

用法用量

恩扎卢胺的推荐剂量是每天160mg，应口服给药，且每天只服用一次。这种药物通常以胶囊的形式提供，应整颗吞服，不要咀嚼、溶解或打开胶囊。恩扎卢胺可以与食物一起服用，也可以不与食物同服。

重要的是，患者应按照主治医师的建议服用，不要自行调整剂量。如果出现漏服的情况，应立即补服，但如果离下次定点用药时间不到12小时，则应跳过该次用药，等到下次定点时间再服用。

价格

恩扎卢胺已在国内广泛销售，并享受医保报销政策。国内市场提供原研版和国产仿制版两种选择，其中原研版每瓶装有40mg*112粒的药物，医保报销后的价格大约是5000元，不过具体价格还会因地区报销比例的不同而有所差异。值得注意的是，无论是国产仿制版还是海外原研版，在性价比方面都不如国内原研版。此外，印度市场上也提供了同样规格的仿制版恩扎卢胺，价格仅需约2800元；而在老挝市场上，40mg*60粒装的版本价格则不到4000元。患者可以根据自己的实际情况和需求来选择合适的药品。

总的来说，恩扎卢胺是一种有效的前列腺癌治疗药物，特别是对于那些对传统治疗方法不敏感或已产生抵抗的患者来说，它提供了新的治疗机会。然而，如同所有药物一样，使用恩扎卢胺时也需要关注可能的副作用，并遵循医生的指导进行用药。