吉三代（Epclusa）是一种固定剂量组合，由丙型肝炎病毒 (HCV) 核苷酸类似物 NS5B 聚合酶抑制剂索非布韦 (sofosbuvir) 和丙型肝炎病毒 (HCV NS5A) 抑制剂维帕他韦 (velpatasvir) 组成。吉三代专门用于治疗患有慢性 HCV 基因型 1、2、3、4、5 或 6 感染的成人和 3 岁及以上儿童患者：无肝硬化或代偿性肝硬化；失代偿性肝硬化患者与利巴韦林联合使用。

在成人中，吉三代已在三项主要研究中进行了调查，涉及总共 1,446 名感染丙型肝炎（基因型 1 至 6）且肝脏功能正常的患者，其中一些患者患有代偿性肝病（肝脏受损但工作正常）。在所有三项研究中，衡量有效性的主要指标是治疗结束 12 周后血液检查未显示任何丙型肝炎病毒迹象的患者数量。综合来看这些研究结果，98% 的患者（1,035 名患者中的 1,015 名）服用吉三代12 周，在治疗结束 12 周后病毒检测呈阴性。

另一项研究对 267 名肝脏功能不正常（Child-Pugh B 级肝硬化）的丙型肝炎患者进行了研究。结果显示，接受吉三代联合利巴韦林治疗 12 周的患者获得了最佳效果，约 94% 的患者（87 名患者中的 82 名）在治疗结束 12 周后病毒检测呈阴性。相比之下，仅接受吉三代治疗的患者的比例为 84%。

一项针对 173 名 6 岁以上儿童的研究显示，约 94% 的患者在治疗结束 12 周后病毒检测呈阴性。对另外 41 名 3 至 5 岁儿童的研究结果显示，约 83% 的患者在治疗结束 12 周后病毒检测呈阴性。

吉三代已经在国内上市，并可享受医保报销。对于400mg：100mg*28粒的规格，医保报销后的价格大约是4000元。欲了解更多医保报销信息，请咨询相关部门。另外，海外市场上有吉三代的仿制药可供选择，价格区间在800-1500元之间，性价比极高。如果患者对吉三代有更多方面的问题，请咨询药纷享医学顾问进行了解。