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吉三代（Epclusa）和吉四代（Vosevi）都是用于治疗丙型肝炎的药物，但两者存在一些区别。
吉三代是一种包含索磷布韦和维帕他韦的固定复方制剂，这两种成分均具有泛基因型抗病毒活性，能有效抑制丙肝病毒的复制。吉三代是全球首个泛基因型药物，对基因1~6型、混合型、未知型的丙肝病毒总体治愈率达98%。在中国，对于基因1、2、6型的丙肝患者，吉三代的治愈率甚至可以达到100%。
吉四代则是一种包含索磷布韦、维帕他韦和伏西瑞韦的固定复方制剂。与吉三代相比，吉四代的治疗范围更广。它可以用于治疗既往接受含一种NS5A抑制剂方案治疗失败的全部6种基因型丙肝成人感染者的再治疗，以及既往接受含索磷布韦但不含一种NS5A抑制剂方案治疗失败的基因1a型或基因3型丙肝成人感染者的再治疗。临床研究发现，对于治疗失败的丙肝患者，服用吉四代12周后，约有96%~97%的患者能实现丙肝治愈。
吉三代已正式进入国内市场，并成功纳入医保体系。医保报销后，规格为400mg：100mg*28粒的包装价格大约是4000元。有关医保报销的更多信息，请与当地医保机构联系。另外，吉三代在海外也有仿制药版本，价格区间在800-1500元。
总的来说，吉三代和吉四代都是高效的丙肝治疗药物，而吉四代在治疗某些特定类型的丙肝患者方面可能具有更高的疗效。然而，具体使用哪种药物还需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。