吡非尼酮（ Pirfenidone）是一种用于治疗特发性肺纤维化（IPF）的药物。它属于一类名为吡啶酮的药物，通过减少体内某些导致肺部疤痕的物质的产生而发挥作用。

作用机制：吡非尼酮的确切作用机制尚不完全清楚。据认为，吡非尼酮的抗氧化作用有助于其抗炎作用，从而产生抗纤维化作用。

吡非尼酮可减弱转化生长因子-β1 (TGF-β1) 的产生，转化生长因子-β1 是一种与特发性肺纤维化 (IPF) 相关的关键促纤维化和促炎细胞因子。通过抑制 TGF-β1，吡非尼酮抑制 TGF-β1 诱导的人肺成纤维细胞分化为肌成纤维细胞，从而防止过量的胶原蛋白合成和细胞外基质产生。

一些证据表明吡非尼酮下调促炎细胞因子，包括 TNF-α、白介素-1 (IL-1)、IL-6、干扰素-γ (IFN-γ)、1、3、7和血小板衍生生长因子（ PDGF）。动物模型表明，吡非尼酮可促进抗炎 IL-10 的产生，并防止各种炎症细胞（包括淋巴细胞、巨噬细胞和中性粒细胞）的积累。在动物模型中，吡非尼酮抑制炎症细胞的流入并改善博莱霉素诱导的肺血管通透性。几种体外研究表明，吡非尼酮通过清除活性氧 (ROS) 和抑制脂质过氧化来介导抗氧化作用，从而减少 IPF 中的细胞损伤。

用法用量：关于吡非尼酮的用法用量，需要根据患者的具体情况和医生的指导来确定。一般而言，治疗特发性肺纤维化时，初始剂量为每次200毫克，每日三次，之后逐渐加量，直至每次剂量达到600毫克，每日总量为1800毫克。剂量调整需根据患者的临床症状适当进行。

副作用：如果您对吡非尼酮出现过敏反应的迹象（荨麻疹、呼吸困难、脸部或喉咙肿胀）或严重的皮肤反应（发烧、喉咙痛、眼睛灼热、皮肤疼痛、红色或紫色皮疹，并伴有过敏反应），请寻求紧急医疗帮助。

如果您出现严重的药物反应并影响身体的许多部位，请寻求医疗治疗。症状可能包括皮疹、发烧、腺体肿胀、肌肉疼痛、严重虚弱、异常瘀伤或皮肤或眼睛发黄。

吡非尼酮可能会引起严重的副作用。如果您有以下情况，请立即联系您的医生：胃或食道出现新的或恶化的问题，例如恶心、呕吐、腹泻、消化不良、胃灼热以及胃或食道疼痛；脸部或手臂上的皮疹在阳光下恶化；或者肝脏问题——食欲不振、胃痛（右上侧）、疲倦、瘙痒、尿色深、粘土色大便、黄疸（皮肤或眼睛发黄）。

常见的吡非尼酮副作用可能包括：恶心，呕吐，食欲不振；胃痛、胃灼热、胃部不适；腹泻;头痛、头晕、疲倦感；减肥；关节疼痛；鼻塞、打喷嚏、喉咙痛等感冒症状；或者睡眠问题（失眠）。这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。

注意事项：如果您对吡非尼酮、任何其他药物或吡非尼酮胶囊或片剂中的任何成分过敏，请告诉您的医生和药剂师。告诉您的医生和药剂师您在服用吡非尼酮期间正在服用或计划服用哪些处方药和非处方药、维生素、营养补充剂和草药产品。您的医生可能需要改变您的药物剂量或仔细监测您的副作用。

服用此药之前，为了确保吡非尼酮对您来说是安全的，请告诉您的医生您是否曾经有过：如果您吸烟；或者肝脏或肾脏疾病。目前尚不清楚吡非尼酮是否会伤害未出生的婴儿。如果您已怀孕或计划怀孕，请告诉您的医生。询问医生使用这种药物时母乳喂养是否安全。

储存：在室温下密闭储存，远离湿气和热源。