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吡非尼酮( Pirfenidone)作为一种合成的吡啶酮类药物,展现出明显的抗炎与抗氧化特质,因此被广泛用于治疗特发性肺纤维化(IPF),这是一种严重的慢性进行性间质性肺炎。
尽管吡非尼酮的确切作用机制还未被完全揭示,但科学界普遍认为,其抗氧化属性对其抗炎作用有着重要的贡献,进而发挥出其抗纤维化的疗效。
吡非尼酮能有效减少转化生长因子-β1(TGF-β1)的生成。这种因子是一个关键的促纤维化和促炎细胞因子,与特发性肺纤维化(IPF)紧密相关。通过遏制TGF-β1,吡非尼酮能进一步阻止该因子诱导的人肺成纤维细胞向肌成纤维细胞的分化过程,从而避免过量的胶原蛋白以及细胞外基质的产生。
研究还发现,吡非尼酮能够调节多种促炎细胞因子,包括TNF-α、白介素-1(IL-1β)、IL-6、干扰素-γ(IFN-γ)以及血小板衍生生长因子(PDGF)等,使它们的水平下调。在动物实验模型中,吡非尼酮不仅能刺激抗炎因子IL-10的生成,还能阻止包括淋巴细胞、巨噬细胞和中性粒细胞在内的各类炎症细胞的聚集。在这些模型中,吡非尼酮还显示出了抑制炎症细胞浸润,并能改善由博莱霉素引发的肺血管通透性增强的状况。此外,多项体外实验表明,吡非尼酮能够通过清除活性氧(ROS)和抑制脂质过氧化来发挥其抗氧化作用,进而减少IPF中细胞受到的损伤。
目前,吡非尼酮已经在国内市场上市,并被纳入医保乙类药品的报销范围。这种药物每盒包含63片200mg的药片,在经过医保报销后,消费者需自付的金额大约是1500元。另外值得注意的是,在印度市场上也可以找到吡非尼酮的仿制药,由印度Cipla公司生产,每盒包含150片200mg的药片,价格非常亲民,仅需约650元左右。