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氯法齐明作用机制如何

氯法齐明Clofazimine)是治疗麻风病(或称汉森氏病)的重要药物之一,尤其在与其它药物联合使用时,对氨苯砜耐药的麻风病及并发麻风结节性红斑的病例有着显著疗效。麻风病作为一种极具传染性和危害性的疾病,患者常常会出现皮肤上的广泛肿块和皮疹(特别是多菌性麻风病),同时还可能伴有麻木、肌肉无力等症状,甚至影响至身体的重要器官。

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尽管氯法齐明的确切作用机制尚未阐明,但其抗菌活性似乎是膜导向的。此前人们认为,由于其亲脂性,氯法齐明通过氧化还原循环参与细胞内活性氧(ROS)的产生,特别是H2O2和超氧化物,从而发挥抗菌作用。一个较新且令人信服的理论涉及氯法齐明与细菌膜磷脂相互作用产生抗菌溶血磷脂 - 杀菌功效可能来自于氯法齐明和溶血磷脂的联合膜不稳定作用,这会干扰 K+ 的吸收并最终干扰 ATP 的产生。

氯法齐明的抗炎活性是其抑制 T 淋巴细胞活化和增殖的结果。已提出多种机制,包括直接拮抗 T 细胞 Kv 1.3 钾通道,以及通过促进旁观者中性粒细胞和单核细胞释放 E 系列前列腺素和活性氧来间接发挥作用。

目前国内已经可以购买到氯法齐明,且该药品已被纳入医保乙类项目。其中,50mg*10粒的规格在医保报销后价格大约是400元。同时,患者也可以考虑海外的氯法齐明仿制药选项,这些产品主要来自印度制药公司,100mg*100粒的规格价格在500至600多元之间,相较于国内产品性价比更高。患者应基于自身实际情况选择最适合自己的药品。

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