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氯法齐明(Clofazimine)被用于治疗麻风病,特别是氨苯砜耐药的病例以及合并结节性红斑的麻风病患者。为避免耐药性的产生,它必须与其他抗分枝杆菌麻风病治疗药物共同使用。
氯法齐明对麻风分枝杆菌(汉森杆菌)具有缓慢的杀菌作用,主要是由于其对细菌外膜的作用,尽管有一些证据表明对细菌呼吸链和离子转运蛋白的活性可能发挥作用。由于抑制 T 淋巴细胞活性,它还具有抗炎特性。由于氯法齐明在体内的停留时间较长,因此其作用持续时间相对较长,但仍需每日给药。
大约 75-100% 接受氯法齐明治疗的患者皮肤、结膜和体液会出现橙粉色至棕黑色变色。停止治疗后,皮肤变色可能需要几个月或几年才能逆转。由于药物在肠粘膜中沉积和形成晶体,氯法齐明还可能导致腹部梗阻,在某些情况下甚至致命 - 如果出现腹痛和恶心/呕吐的症状,应立即进行调查,并降低氯法齐明的剂量如果发现是罪魁祸首,则停止使用。肝功能障碍患者应避免使用。
氯法齐明已经在国内上市,且属于医保乙类项目。其中国内销售的50mg*10粒规格在医保报销后售价约400元。此外,患者也可以考虑购买海外的氯法齐明仿制药版本,这些药品主要由印度制药公司生产,100mg*100粒的价格范围在500至600多元之间,与国内版本相比具有更高的性价比。选择哪种药品应根据患者的个人情况来决定。