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氯法齐明(Clofazimine)在治疗麻风病方面有着广泛的应用,特别是针对氨苯砜耐药的麻风病和麻风病合并结节性红斑的病例。但为了确保治疗效果,防止耐药性,它必须与其他抗分枝杆菌麻风病治疗药物配合使用。
一些接受氯法齐明的患者出现严重的腹部症状,需要进行剖腹探查术。罕见的报告包括脾梗塞、肠梗阻和胃肠道出血。也有因严重腹部症状而死亡的报道。尸检显示氯法齐明结晶沉积在多种组织中,包括肠粘膜、肝脏、脾脏和肠系膜淋巴结。
有腹痛、腹泻等胃肠道问题的患者应谨慎使用氯法齐明。每天超过 100 mg 的氯法齐明剂量应尽可能短地服用,并且只能在密切的医疗监督下服用。如果患者主诉腹部绞痛或烧灼痛、恶心、呕吐或腹泻,应减少剂量,必要时应增加给药间隔,或停药。
氯法齐明引起的皮肤变色可能会导致抑郁症。据报道,接受氯法齐明治疗的患者中有两例自杀。对于皮肤干燥和鱼鳞病,可以在皮肤上涂抹护肤油。
氯法齐明可能导致皮肤从红色变色为棕黑色,以及结膜、泪液、汗液、痰液、尿液和粪便变色。应告知患者,皮肤变色虽然是可逆的,但在结束氯法齐明治疗后可能需要数月或数年才能消失。
氯法齐明现已在国内市场上市,同时也被纳入医保乙类项目。其中国内版的50mg*10粒规格在医保报销后价格大约为400元。患者还可以考虑购买海外的氯法齐明仿制药,这些产品多来自印度的制药公司,100mg*100粒的规格价格在500至600多元之间,与国内版相比性价比更高。患者应依据自身情况来选择合适的药品。