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波生坦系统性硬化症合并指端溃疡治疗

波生坦(Bosentan)在治疗指端溃疡方面具有一定的疗效,特别是对于活动性指趾端溃疡。虽然波生坦对治疗弥散型患者的多发性指趾端溃疡效果不确定,但当钙离子拮抗剂和类前列腺素治疗无效后,仍可考虑使用波生坦。

根据两项针对 312 名成年人进行的研究,波生坦在减少新的手指溃疡的发生方面比安慰剂更有效。在第一项研究中,服用波生坦的患者在 16 周后平均出现 1.4 个新的手指溃疡,而服用安慰剂的患者则为 2.7 个。 24 周后的第二项研究也出现了类似的结果。第二项研究也考察了波生坦 190 名患者指端溃疡愈合的影响,但没有发现任何效果。

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波生坦最常见的副作用(可能影响超过十分之一的人)是头痛、体液潴留、贫血(血红蛋白水平低,血红蛋白是红细胞中携带氧气到全身的蛋白质)和血液检查结果异常检查肝脏。

波生坦不得用于患有某些肝脏问题、怀孕或可能怀孕、未使用可靠避孕方法或正在服用环孢素(一种作用于免疫系统的药物)的患者。

波生坦片已经在国内上市,并成功纳入医保报销项目。其规格为125mg56片,经过医保报销后,价格大约为3000元。同时,我们也了解到印度cipla制药在海外推出了波生坦的仿制版,规格为125ng20粒,价格约为400元。海外上市的波生坦仿制版也获得了患者的积极反馈,患者可以根据自己的情况选择适合自己的产品。

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