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普纳替尼(Ponatinib)与奥雷巴替尼,尽管均为酪氨酸激酶抑制剂,却各具特色,适应症也不尽相同。普纳替尼,作为一种广谱抑制剂,在治疗慢性髓性白血病(CML)和Philadelphia染色体阳性(Ph+)的急性淋巴细胞白血病(ALL)方面表现出色。其作用机制在于抑制Bcr-Abl融合蛋白的活性,从而遏制异常细胞的增殖。
相对而言,奥雷巴替尼是中国自主研发的第三代BCR-ABL抑制剂,专为对一代和二代TKI耐药或不耐受,特别是携带T315I突变的慢性髓细胞白血病(CML)患者设计。在临床试验中,奥雷巴替尼展现出了高度的安全性和疗效,且相较于普纳替尼,它在对抗Bcr-Abl酪氨酸激酶野生型及多种突变型(包括T315I)方面显得更为出色。
值得注意的是,普纳替尼虽在全球有售,但在中国尚未获得上市批准。相反,奥雷巴替尼已在中国成功上市,并被纳入国家医保目录,为更多患者带来了治疗的新选择。
总的来说,普纳替尼和奥雷巴替尼在适应症、作用机制和安全性上均有所不同。因此,在选择用药时,应根据患者的具体病情和医生的指导进行决策。