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普纳替尼的用法与剂量指南

普纳替尼(Ponatinib),一种口服治疗特定白血病的药物,其使用应持续至疾病出现进展或患者不能承受的毒性反应为止。在使用时,根据病情的不同阶段和患者的具体情况,需要调整剂量。

对于新诊断的Ph+ ALL患者,建议的起始剂量为每日30mg,与化疗方案同时使用。当患者达到MRD阴性标准并进入完全缓解状态时,剂量可减少至每日15mg以维持治疗效果。

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Ph+ ALL患者未曾接受其他激酶抑制剂治疗,或患者为T315I阳性,单一疗法的起始剂量建议为每日45mg。

对于慢性期CML患者,即病情稳定、增长缓慢的患者,推荐的起始剂量为每日45mg。当BCR::ABL1IS比例降至1%以下时,可将剂量减少至每日15mg,以保持对病情的控制。

CML患者病情进入加速期或急变期,建议的起始剂量均为每日45mg,以迅速应对病情的变化。

在使用普纳替尼时,应特别注意可能需要的剂量调整。当患者出现骨髓抑制、非血液学不良反应,或与强效CYP3A抑制剂同时使用时,可能需要根据药物说明书或医疗专业人士的建议进行剂量调整。

此外,使用普纳替尼期间,患者应得到密切的生命体征监测,以及不良反应的观察。为确保患者的安全和治疗效果,治疗方案应根据患者的实际情况进行适时的调整。

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