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万赛维(缬更昔洛韦)(Valganciclovir),作为一种强效的抗病毒药物,为众多患者提供了抗击病毒的有力武器。为了让大家更好地了解和使用这一药物,以下是对其适应症、作用机制、药理学、用法用量等方面的全面解读。
一、药物适应症
万赛维(缬更昔洛韦)主要用于治疗巨细胞病毒(CMV)引发的感染,如CMV视网膜炎、CMV肺炎等,并在器官移植术后起到关键的预防作用,降低CMV感染的风险。
二、药物作用及药理
万赛维(缬更昔洛韦)是甘昔洛韦的前体药物,进入体内后,会经过肝脏的转化变为活性成分甘昔洛韦。这一活性成分能够精准地抑制CMV DNA聚合酶,从而阻断病毒DNA链的延伸,实现抑制病毒复制和传播的效果。药物主要通过肾脏排出体外,约60%-70%的药物以未代谢的形式通过尿液排出。
三、推荐用法用量
1.对于成人患者:
治疗CMV视网膜炎时,起始阶段需每次服用900毫克,每日2次,并持续21天;之后进入维持阶段,每次900毫克,每日1次。
在预防心脏和肾胰腺移植中的CMV疾病方面,建议从移植后10天内开始,每次服用900毫克,每日1次,直至移植后100天。
对于预防肾移植中的CMV疾病,同样从移植后10天内开始,每次900毫克,每日1次,但持续时间延长至移植后200天。
2.儿科患者:
用量则会根据患儿的体表面积和肌酐清除率进行精确计算。
预防高危患儿CMV疾病(肾移植):每日1次,剂量根据患儿的体表面积和肌酐清除率计算,从移植后10天内开始服用,直至移植后200天。
预防高危患儿CMV疾病(心脏移植):每日1次,剂量根据患儿的体表面积和肌酐清除率计算,从移植后10天内开始服用,直至移植后100天。
四、可能引发的副作用
虽然万赛维(缬更昔洛韦)疗效显著,但也可能引发一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道不适、神经系统反应以及肾功能损害等。因此,在用药期间应密切关注身体状况,并及时向医生反馈。
五、用药警告及注意事项
1.在用药期间,患者应定期进行血常规、肝功能和肾功能的检查。
2.孕妇和哺乳期妇女在使用前应特别慎重,并严格遵循医嘱。
3.为避免药物相互作用的风险,患者在使用万赛维(缬更昔洛韦)期间应避免随意与其他药物同时使用。
六、禁忌人群
对万赛维(缬更昔洛韦)或其任何成分过敏的患者严禁使用。
七、价格及购买建议
万赛维(缬更昔洛韦)虽已在国内上市,但价格相对较高。患者可以根据自身情况选择合适的购买渠道。同时,国外如印度版和土耳其版的原研药价格相对亲民,价格在三四千元左右,且疗效与国内版本无异,也是一个值得考虑的选择。
综上所述,万赛维(缬更昔洛韦)作为一种重要的抗病毒药物,其正确的使用方法和注意事项对于确保治疗效果和患者安全至关重要。希望这份用药全攻略能为广大患者提供有益的参考。