斯帕森坦（司帕生坦）是一种针对具有快速疾病进展风险的原发性免疫球蛋白A肾病（IgAN）成人患者的治疗药物。它能够降低患者的蛋白尿水平，有助于保护肾功能。然而，如同其他药物一样，斯帕森坦可能带来一系列副作用，这些副作用的严重性和发生率因个体差异而异。

一、严重副作用

1.肝脏问题：使用斯帕森坦的患者可能会出现肝脏问题，如恶心、呕吐、右上腹疼痛、黄疸等。这些症状可能是肝损伤的标志，一旦出现应立即告知医生。

2.严重的先天缺陷：对于怀孕的女性患者，斯帕森坦可能导致严重的出生缺陷。因此，请在使用期间以及在最后一次给药后至少1个月内，采取有效的避孕措施。另外在开始治疗前和治疗期间，必须进行妊娠测试，并在停药后一段时间内继续监测。

3.低血压：低血压是斯帕森坦治疗期间常见的严重副作用。患者可能会出现头晕、眩晕等症状。如果这些症状持续或加重，应立即告知医生，并根据医生的建议调整药物剂量或停药。

4.肾功能恶化：在治疗期间，医生将定期检查患者的肾功能。如果出现肾功能下降的迹象，可能需要暂停或停止斯帕森坦的治疗。

5.血液中的钾含量增加：使用斯帕森坦可能导致血钾水平升高，这可能对心脏功能产生不利影响。因此，医生会定期监测患者的血钾水平，并根据需要进行调整。

6.液体潴留：斯帕森坦可能导致身体保留过多的水分，表现为体重增加、脚踝或腿部肿胀等。这些症状可能提示体液潴留，应立即告知医生。

二、常见副作用

1.外周水肿：手、腿、脚踝和脚的肿胀是斯帕森坦的常见副作用。这通常是由体液潴留引起的。

2.头晕：部分患者在使用斯帕森坦后可能会出现头晕症状。

3.贫血：红细胞减少（贫血）是斯帕森坦的常见副作用之一。

总之，虽然斯帕森坦在治疗肾病方面具有显著效果，但患者在使用过程中仍需密切注意可能出现的副作用，并在出现任何不适时及时就医。目前斯帕森坦在海外销售，价格高昂，给患者带来了不小的经济压力。另外，在老挝市场上海有卢修斯版仿制药，规格400mg*30片，售价约七千多元，为经济条件有限的患者提供了更经济的治疗选择。