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克唑替尼(克挫替尼)是一种抗肿瘤药物,主要用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。
克唑替尼胶囊应通过口服方式给药,可以选择空腹服用或与食物同服。胶囊应整粒吞服,不应嚼碎、溶解或打开胶囊服用。在服用克唑替尼前,患者必须获得经充分验证的检测方法证实的ALK阳性或ROS1阳性评估结果。
在服药过程中,如果出现漏服一粒的情况,可立即补服,但若距离下一次服药时间少于6小时,则不得补服。若是出现服药后呕吐情况,无需补服,下次服药时正常服用即可。
对于转移性非小细胞肺癌或不可切除的IMT,通常成人剂量为250 mg,每天口服两次淋巴瘤或不可切除IMT的儿科常用剂量为280 mg/m2,每天口服两次
克唑替尼主要在肝脏代谢,因此肝损害患者应谨慎用药。根据肝损害的严重程度,可能需要对起始剂量进行调整。轻度肝损害患者无需调整剂量。中度肝损害患者推荐起始剂量为200mg每天两次。重度肝损害患者推荐起始剂量为250mg每天一次。
对于轻度和中度肾损害的患者,无需进行起始剂量调整。在无需透析的严重肾损伤患者中,推荐克唑替尼起始剂量为250mg,口服,每日一次。
克唑替尼可能会与某些药物如CYP3A强抑制剂发生相互作用。如果无法避免与此类药物合并使用,应将克唑替尼胶囊剂量减少至250mg,每天一次。停止使用CYP3A强抑制剂后,应恢复克唑替尼的原始剂量。