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维奈克拉(维奈托克)使用指南及注意事项

维奈克拉(Venetoclax)是一种创新药物,作为口服可吸收的BCL-2小分子抑制剂,它通过针对过度表达BCL-2的肿瘤细胞发挥作用,被广泛应用于白血病和淋巴瘤的治疗。其工作机制是与BCL-2蛋白结合,进而触发肿瘤细胞的凋亡过程。尤其对于不适合强烈诱导化疗或年龄在75岁以上的急性髓系白血病患者,维奈克拉常与阿扎胞苷联合使用,效果显著。

然而,使用维奈克拉时,患者需要特别注意以下几点:

严重副作用的警觉:维奈克拉有可能引发严重的副作用,如肿瘤溶解综合征(TLS)、白细胞计数下降及易感染等。若您在使用期间出现发热、寒战、关节或肌肉疼痛、疲乏、意识混乱、呼吸急促、心跳异常、恶心、呕吐、尿液颜色异常或浑浊,甚至出现癫痫发作(抽搐)等症状,请务必立即就医并通知您的主治医生。

疫苗接种限制:在B细胞完全恢复之前,无论是在维奈克拉治疗前、中或后,患者都不应接种减毒活疫苗,例如麻疹、腮腺炎和风疹(MMR)疫苗、水痘疫苗或猴痘疫苗。

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孕妇及哺乳期妇女用药警示:维奈克拉可能对胎儿造成伤害。具有生育能力的女性应采取有效的避孕措施,并在使用前咨询医生。

特定治疗组合的限制:对于多发性骨髓瘤患者,只有在受控的临床试验中,才可接受维奈托克与硼替佐米和地塞米松的联合治疗方案。

药物相互作用:务必告知医生您当前正在使用的所有药物,包括您开始或停止使用的任何新药。许多药物之间存在相互作用,某些药物组合可能是不安全的。在开始使用维奈克拉之前,请务必咨询您的主治医生以确认药物组合的安全性。

使用维奈克拉时,必须严格遵守医生的用药指导,并密切关注可能的副作用,如贫血、中性粒细胞减少等。维奈克拉为患者提供了新的治疗选择,但必须在专业医生的指导下使用以确保安全有效。

2020年在国内闪亮登场的维奈克拉,现已成为医保的一员,对成人急性髓系白血病患者具有显著疗效。购买国内14片100mg规格,医保报销后价格大约是2000元。同时,海外市场提供原研版和仿制药两种选择,原研版112粒装售价为16500元左右。不过,老挝和孟加拉的仿制药以2500至6000元的价格区间和优秀的用户反馈,展现了更高的性价比。

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