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阿培利司(Alpelisib)作为首个被批准用于治疗PIK3CA突变的晚期转移性乳腺癌(MBC)的P13K抑制剂,自2019年以来,在乳腺癌治疗领域扮演着重要角色。与传统药物相比,阿培利司的独特之处在于它专门靶向α亚单位,这一特性使得治疗更为准确。在SOLAR-1的3期临床试验中,阿培利司联合氟维司群的治疗方案提升了PIK3CA突变阳性的转移性乳腺癌患者的无进展生存率,从原本的5.7个月延长至11.0个月。
目前,阿培利司已被广泛用于治疗雌激素受体阳性且存在PIK3CA突变的绝经后女性和男性转移性乳腺癌患者,特别是那些已经接受过内分泌治疗(例如tamoxifen或芳香酶抑制剂)的患者。尽管其疗效较好,但患者也需注意其可能带来的副作用,如高血糖、皮疹和腹泻等。
关于阿培利司的用药指导,标准剂量为每日一次,每次300mg,随餐服用,并应持续至病情进展或出现严重副作用为止。为确保药效的稳定,患者应在每日的固定时间整片吞服药片,避免咀嚼、压碎或分割。若药片出现破损,则不建议服用。
市场上存在的阿培利司,无论是原研药(如印度版、欧洲版)还是仿制药(如老挝版),主要有150mg56片和150mg28片两种规格。根据标准用药剂量,粗略估计,患者在使用阿培利司治疗的一个月内,大约需要消耗1至2盒药物。但值得注意的是,特殊人群或根据个体症状和副作用情况,可能需要在医生的指导下进行剂量的调整。