血小板减少性紫癜（ITP）是一种由于免疫系统异常导致的血小板减少性疾病，主要表现为皮肤黏膜出血、鼻出血、牙龈出血等症状。泼尼松和艾曲泊帕是两种常用的治疗药物，前者为糖皮质激素类药物，后者为口服血小板生成素受体激动剂。近年来，联合使用这两种药物治疗ITP已成为一种趋势，旨在提高治疗效果，减少药物副作用。

泼尼松作为一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、免疫抑制等多种作用。在ITP治疗中，泼尼松能够抑制免疫系统的异常反应，减少血小板的破坏，从而提高血小板计数。然而，泼尼松的长期使用可能导致一系列副作用，如骨质疏松、感染等。

艾曲泊帕是一种口服血小板生成素受体激动剂，能够通过刺激骨髓产生更多的血小板来提高血小板计数。艾曲泊帕的作用机制与内源性血小板生成素相似，但其亲和力更强，因此具有更高的生物活性。艾曲泊帕的副作用相对较少，主要包括头痛、恶心、腹泻等轻微症状。

多项临床研究显示，泼尼松和艾曲泊帕联合治疗ITP能够显著提高血小板计数，改善出血症状。在一项随机对照试验中，泼尼松和艾曲泊帕联合治疗组的患者在第一周就有59%和70%分别达到了血小板计数大于或等于50×10^9/L的目标，而单独使用泼尼松或艾曲泊帕的患者只有较低的达标率。此外，联合治疗组的患者在随访期间血小板计数维持较高水平，且出血症状得到显著改善。

泼尼松和艾曲泊帕联合治疗的起效时间较快。根据临床数据，联合治疗组的患者在治疗后1-2周内即可观察到血小板计数的显著上升。这种迅速的起效时间有助于快速缓解患者的出血症状，提高生活质量。

泼尼松和艾曲泊帕联合治疗的副作用相对较少，且大多数为轻微症状。在临床试验中，联合治疗组的患者未出现严重的不良反应，如肝功能异常、过敏反应等。此外，与单独使用泼尼松相比，联合治疗组的患者骨质疏松等长期副作用的发生率也较低。

患者在接受泼尼松和艾曲泊帕联合治疗时，应严格遵循医生的指导，按时服药，不可自行增减剂量或停药。同时，患者应定期到医院复查，以便医生及时了解病情变化并调整治疗方案。

虽然泼尼松和艾曲泊帕联合治疗的副作用相对较少，但患者仍需注意监测可能出现的不良反应。如出现头痛、恶心、腹泻等症状，应及时就医并告知医生。此外，患者还应定期监测肝功能等指标，以确保药物的安全性。

泼尼松和艾曲泊帕可能与其他药物发生相互作用，影响治疗效果。因此，在接受联合治疗期间，患者应告知医生正在使用的其他药物，以便医生评估并调整治疗方案。