达沙替尼（商品名施达赛/Sprycel），作为一种有效的酪氨酸激酶抑制剂，在治疗特定类型的白血病方面发挥着重要作用。然而，并非所有人都适合使用此药物。以下是对达沙替尼的禁忌症和需特别谨慎使用的人群的详细介绍。

一、禁忌症：

对达沙替尼或其任何成分过敏的患者应严格避免使用此药物。过敏反应可能表现为荨麻疹、呼吸困难、面部或喉咙肿胀等症状。患者在用药前务必告知医生自己的过敏史，以确保用药安全。若出现过敏反应，请立即就医。

二、慎用人群：

1. 心血管问题患者：有心血管病史或风险因素的患者应谨慎使用达沙替尼。因为治疗过程中可能出现心血管事件，如动脉闭塞、外周动脉闭塞和缺血性脑血管事件等。在使用前应评估患者的心血管状况，并在治疗期间进行心血管监测和管理。

2. 液体潴留或充血性心力衰竭患者：达沙替尼可能导致液体潴留，表现为心包积液、胸腔积液等。因此，存在此类情况的患者在使用时应特别小心，并需要密切监控和管理。在必要时可能需要中断、减少剂量或停止治疗。

3. 骨髓抑制患者：达沙替尼可能引起血小板减少症、再生障碍性贫血等，因此已存在骨髓抑制的患者应谨慎使用，并定期进行全血细胞计数检查。

4. 肝功能不全患者：对于肝功能受损的患者，建议谨慎使用达沙替尼，并可能需要根据肝功能情况调整药物剂量。

5. 心肺疾病患者：达沙替尼可能增加肺动脉高压的风险，因此存在潜在心肺疾病的患者应慎用。若出现相关症状，应立即停药。

6. 电解质紊乱或心律失常患者：达沙替尼可能延长QT间期，因此患有先天性长QT综合征、低钾血症、低镁血症或有心律失常病史且正在服用抗心律失常药物的患者应特别谨慎。在使用前应纠正电解质失衡，并使用EKG进行监测。

总的来说，虽然达沙替尼在治疗白血病方面取得了显著疗效，但在使用时必须充分考虑患者的具体情况和潜在风险。医生应根据患者的整体健康状况和风险因素制定个性化的治疗方案。目前达沙替尼已在我国上市销售，具体价格请咨询当地医院。此外，在一些国家如印度，还有其仿制药可供选择。