米托坦（密妥坦）（Mitotane）作为治疗肾上腺皮质癌的药物，其起效时间因个体差异和肿瘤特性而异。一般来说，米托坦（密妥坦）的治疗效果需要较长时间才能显现，通常在数周到数月内开始显示出一定的影响。

在开始使用米托坦（密妥坦）后的初期阶段，通常需要几周时间让药物在体内积累到有效的治疗水平。这一过程中，患者可能不会立即感受到肿瘤的缩小或症状的改善。相反，医生通常会建议进行定期的临床检查和影像学评估，以评估治疗的进展和效果。

米托坦（密妥坦）的起效时间受多种因素的影响，包括肿瘤的类型、大小和位置，以及患者的个体特征和药物代谢情况。肾上腺皮质癌的生长速度和对治疗的反应可能会因患者的病理特征而异，这也会影响米托坦（密妥坦）治疗的速度和效果。

治疗开始后，医生通常会密切监测患者的临床症状和肿瘤的生物标志物，以及通过影像学评估来检查肿瘤的变化。这些评估有助于确定米托坦（密妥坦）是否在患者体内达到了治疗的有效水平，以及是否需要调整治疗方案或增加治疗的持续时间。

一旦确定了米托坦（密妥坦）的治疗效果，医生通常会建议患者继续坚持治疗，以保持稳定的治疗效果。有时，可能需要根据患者的治疗反应和肿瘤的动态变化，调整米托坦（密妥坦）的剂量或联合其他治疗策略，以达到最佳的治疗效果。

尽管米托坦（密妥坦）的起效时间较长，但它已被证明在长期治疗中对于控制肾上腺皮质癌具有显著的效果。长期使用米托坦（密妥坦）可能需要患者和医生之间密切的合作和监测，以确保治疗的持续有效性和安全性。