环丝氨酸（Cycloserine）的具体用量因患者的个体情况、病情严重程度以及医生的具体指导而有所不同。一般情况下，环丝氨酸的推荐剂量为每天500 mg至1000 mg，通常分两次服用。这意味着，如果使用250 mg的胶囊，患者每天需要服用2至4粒胶囊。

在初始治疗阶段，医生通常会根据患者的耐受性和治疗反应来确定具体的剂量。一开始可能会建议每日500 mg，即每次服用250 mg的胶囊，早晚各一粒。这种较低的起始剂量有助于患者逐渐适应药物，减少副作用的发生。如果患者对药物耐受良好，医生可能会逐渐增加剂量至每日750 mg至1000 mg。

对于体重较轻或肾功能受损的患者，环丝氨酸的剂量可能需要相应调整。医生会根据患者的体重、肾功能测试结果以及其他健康状况来确定最合适的剂量。例如，肾功能不全的患者可能需要减少剂量或延长服药间隔时间，以防止药物在体内蓄积引起毒性。

患者在服用环丝氨酸期间应严格按照医生的处方进行，切勿自行调整剂量或擅自停药。药物应整粒吞服，最好用足量的水送服，以确保药物在正确的部位被吸收。与食物同服可以减少胃部不适，但患者应避免用茶、咖啡或碳酸饮料等饮品送服。

遵循医生的指示和定期复诊对于确保治疗的有效性和安全性至关重要。患者应密切监测自身的身体状况，及时报告任何不适症状，以便医生进行必要的调整和管理。通过合理的用药和监控，大多数患者可以有效控制多重耐药结核病，并减少副作用的发生。