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司美格鲁肽并非胰岛素。虽然司美格鲁肽和胰岛素都用于治疗糖尿病，但它们在药物性质、用药方式和临床治疗原则上存在显著差异。
首先，从药物性质来看，司美格鲁肽是一种GLP-1外受体激动剂，属于新型降糖药物。它通过模拟人体内的胰高血糖素样肽-1（GLP-1）来发挥作用，这种肽类激素在人体内起着调节血糖的重要作用。而胰岛素则是由胰脏内的胰岛β细胞分泌的一种蛋白质激素，是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。
其次，在用药方式上，司美格鲁肽属于长效降糖药，其用药方式相对灵活，一般情况下一周注射一次，可以分不同时间段给药。相比之下，胰岛素的长效制剂有效时长通常只能维持24-36个小时，而且需要糖尿病患者每天在固定时间段给药，相对较为繁琐。
最后，在临床治疗原则上，司美格鲁肽主要用于治疗2型糖尿病，特别适用于那些在接受其他降糖药物治疗后血糖仍然控制不佳的患者。值得注意的是，司美格鲁肽禁用于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的治疗。而胰岛素则适用于2型糖尿病和1型糖尿病的治疗，具有更广泛的应用范围。
综上所述，司美格鲁肽片并非胰岛素，二者在药物性质、用药方式和临床治疗原则上均有所不同。因此，糖尿病患者在选择降糖药物时，应根据自身病情和医生建议进行合理选择。