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神经营养性酪氨酸受体激酶(NTRK)基因融合导致的原肌球蛋白受体激酶(TRK)融合蛋白,已被确定为驱动多种肿瘤类型发生的关键因素。在此背景下,拉罗替尼/拉洛替尼(Larotrectinib),作为一种卓越的、具备高度选择性的中枢神经系统活性TRK抑制剂,已被官方批准为治疗成人与儿童TRK融合癌的有效药物。
拉罗替尼在治疗TRK融合阳性的恶性肿瘤方面表现出显著效果。然而,患者的寿命和预后情况受到多种因素的共同影响。肿瘤的具体类型、所处的阶段以及其发展速度,都是决定患者生存期的重要因素。
对于那些在疾病早期就得到确诊并开始治疗的患者而言,他们的生存几率往往会更高。此外,TRK融合阳性的恶性肿瘤经常与特定的遗传基因突变相关联,而这些突变有时可能预示着疾病会更快地恶化,从而影响患者的寿命。因此,患者体内基因突变的类型和数量也是评估预后的重要因素。
在临床研究中,拉罗替尼已经显示出其出色的抗肿瘤活性,能够显著地遏制肿瘤的增长,并帮助部分患者实现病情的全面缓解。在一项涵盖175名非原发性中枢神经系统TRK融合癌患者的综合分析中,拉罗替尼治疗后的客观缓解率高达78%,而中位无进展生存期也达到了36.8个月。但需要明确的是,每位患者对于药物的反应都是独特的,因此治疗效果会存在显著的个体差异。有些患者可能会持续从治疗中获益,而另一些患者则可能会对药物产生抗性,或者病情出现进一步的恶化。