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伊沙佐米作为一种口服的蛋白酶体抑制剂，在多发性骨髓瘤（MM）的维持治疗中扮演着重要角色。
伊沙佐米被批准用于多发性骨髓瘤的维持治疗，特别是与来那度胺和地塞米松联合使用，治疗已接受过至少一线既往治疗的多发性骨髓瘤成人患者。这一适应症基于全球多中心研究数据及中国患者研究数据，显示出良好的疗效和安全性。
伊沙佐米的推荐起始剂量为4mg，在28天治疗周期的第1、8和15天口服给药，每周1次。这种给药方式简便，患者可以在家中自行服用，无需频繁前往医院，提高了治疗的便捷性和患者的依从性。
伊沙佐米常与来那度胺和地塞米松联合使用，形成IRd方案。这种联合治疗方案在多项临床试验中均显示出较好的疗效和安全性，能够进一步加深缓解，降低肿瘤负荷，延长无进展生存期（PFS）。
在维持治疗阶段，医生会根据患者的具体情况（如年龄、身体状况、合并症、预后危险分层等）进行个体化治疗。对于伴有高危细胞遗传学因素的患者，可能会考虑使用伊沙佐米联合其他作用机制的药物进行长期持续治疗，以改善或克服不良预后。
在治疗过程中，医生会定期对患者进行安全性监测，包括血常规、肝肾功能等指标的检测。如果发现不良反应或疾病进展，医生会根据情况调整治疗方案，如减少药物剂量、更换药物或采取其他治疗措施。