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索托拉西布（AMG510，Sotorasib）是一种针对KRAS G12C突变型非小细胞肺癌（NSCLC）的创新药物，对于患有此种突变的成年患者具有重要的治疗作用。它需要每天服用，并且其作用能够持续一段适中的时间。在患者开始使用索托拉西布之前，医生应当详细告知患者可能出现的肝毒性、间质性肺病和肺炎等潜在风险，并强调在治疗期间及最后一次服药后的1周内避免母乳喂养，以确保治疗效果最大化。
在正常情况下，KRAS蛋白会与某些结合物发生互动，从而激活蛋白并促进MAP激酶途径的效应器。当KRAS被水解为GDP时，便导致该蛋白失去活性。然而，在KRAS G12C突变中，其水解速度受到削弱，使其保持在活性形式。而索托拉西布通过与KRAS G12C突变中的半胱氨酸残基结合，可以使这种蛋白质维持在非活性状态。这一特性使得索托拉西布能够精准靶向KRAS G12C突变，同时避免对野生型KRAS的作用，从而有效地避免了脱靶效应的发生。
KRAS G12C突变是一种相对常见的突变，广泛存在于非小细胞肺癌（13%）、结肠直肠癌和阑尾癌（3%）以及其他实体瘤（1-3%）中。索托拉西布的研发和应用为这些患者带来了新的治疗机会，为战胜肿瘤提供了新的希望。通过深入了解索托拉西布的作用机制和适应症范围，医护人员可以更好地指导患者进行治疗，提高治疗效果，延长患者的生存时间和生活质量。