达沙替尼（Dasatinib）作为一种多酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗慢性髓细胞白血病（CML）和对其他疗法耐药或不能耐受的某些急性淋巴细胞白血病（ALL）。尽管其疗效显著，但达沙替尼也存在一些严重的副作用，这些副作用可能对患者的生活质量和治疗效果产生重大影响。 

达沙替尼最严重的副作用包括：

骨髓抑制是达沙替尼最为严重的副作用之一。骨髓抑制可能导致白细胞、红细胞和血小板的数量显著减少，进而增加患者感染和出血的风险。这种副作用需要密切监测患者的血象变化，并根据情况调整治疗方案。

肝功能损害虽然不常见，但达沙替尼有可能导致肝酶升高，严重时可能发展为肝功能衰竭。因此，患者在接受治疗期间需要定期检测肝功能，一旦出现异常应及时处理。

达沙替尼有时会引起肺部并发症，如肺炎或肺纤维化。这些并发症可能严重影响患者的呼吸功能和生活质量，甚至危及生命。因此，对于出现呼吸系统症状的患者，应及时进行肺部检查并采取相应的治疗措施。

在极少数情况下，达沙替尼可能影响心脏功能，包括心律不齐等问题。这些心脏问题可能增加患者的心血管风险，需要密切监测患者的心电图和心脏功能指标。

部分患者可能对达沙替尼产生严重的过敏反应，表现为严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水泡或皮肤剥落等症状。此外，还可能出现呼吸困难、喘息、吞咽困难等严重过敏反应。一旦出现这些症状，应立即停药并就医治疗。

在某些情况下，达沙替尼可能导致肿瘤溶解综合征的发生。这是一种由肿瘤细胞大量溶解引起的严重并发症，表现为心跳加快或异常、晕倒、排尿困难、肌肉无力或痉挛等症状。这种综合征需要紧急处理以避免严重后果。