贝达喹啉（bedaquiline），这一被誉为耐多药肺结核（MDR-TB）治疗的新希望，通过其独特的机制抑制结核分枝杆菌的ATP合成酶，进而发挥强大的抗菌效能。然而，不同患者对该药的反应可能截然不同，当发现贝达喹啉治疗效果不佳时，我们可以从以下几个维度进行应对：

首要步骤是与主治医生进行深入交流。医生会根据患者的具体状况，如病情进展、结核菌的耐药特点以及当前的治疗方案，来探寻贝达喹啉未能发挥效果的原因。在此基础上，医生可能会提出调整药物剂量、更换治疗药物或采用多种药物联合治疗的策略，以增强治疗效果。

同时，我们必须认识到耐药结核病的复杂性。在治疗过程中，结核菌的耐药性可能会发生动态变化。若贝达喹啉未能达到预期效果，很可能是因为结核菌已对该药产生抗性。在这种情况下，医生会考虑进行药敏测试，以明确哪些药物仍对当前的结核菌具有杀菌效果，并据此调整治疗策略。

除此之外，患者在接受贝达喹啉治疗时，应严格遵守医生的用药指导，确保按时、按量服用药物，避免擅自更改用药方案。同时，保持良好的生活与饮食习惯，有助于提升身体的免疫能力，从而助力病情的好转。

贝达喹啉，作为一种新型的二芳基喹啉类抗结核药，自其问世以来，便为全球的耐多药肺结核患者带来了新的治疗契机。然而，每种药物都存在其局限性与潜在风险。因此，在开始贝达喹啉治疗前，患者应充分了解其特性与可能带来的副作用，并在医生的指导下进行规范使用。

综上所述，当贝达喹啉治疗效果不佳时，与医生的紧密沟通、专业的治疗调整以及患者自身的积极配合，都是确保治疗成功的关键要素。