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放疗结束后口服替莫唑胺的时间，通常需要根据患者的具体情况和医生的指导来确定。一般来说，替莫唑胺在放疗结束后的辅助治疗中扮演着重要角色，其开始服用的时间也会因治疗方案的不同而有所差异。
在标准的放化疗联合治疗方案中，替莫唑胺通常在放疗结束后4周开始口服。这种方案被广泛应用于新诊断的多形性胶质母细胞瘤患者的治疗中。具体来说，放疗期间患者会同步服用替莫唑胺，放疗结束后休息一段时间（通常为4周），然后开始进行替莫唑胺的辅助治疗。
在辅助治疗期间，替莫唑胺的口服周期通常为28天一个周期。每个周期的第1-5天患者需要口服替莫唑胺，而第6-28天则休息。这种周期性的给药方式有助于维持药物在体内的有效浓度，同时减少不良反应的发生。
在口服替莫唑胺的过程中，医生会根据患者的具体情况和药物反应来调整剂量。一般来说，第一个周期的剂量可能相对较低（如150mg/m²/天），如果患者能够耐受，后续周期的剂量可能会逐渐增加（如200mg/m²/天）。同时，医生还会定期监测患者的血常规、肝肾功能等指标，以确保治疗的安全性和有效性。
患者在口服替莫唑胺期间应严格按照医生的指导进行用药，不可自行调整剂量或停药。
替莫唑胺可能会引起一些不良反应，如恶心、呕吐、乏力等，患者应及时向医生反馈并遵医嘱处理。
对于因功能状态差或存在显著共存疾病而不适合联合治疗的老年患者，医生可能会根据具体情况调整治疗方案。