莫博替尼（莫博赛替尼）（Mobocertinib），商品名为Exkivity，是一种第三代的酪氨酸激酶抑制剂（TKI），专门用于治疗携带表皮生长因子受体（EGFR）第20外显子插入突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。该药物已被美国食品和药物管理局（FDA）加速批准，适用于接受过含铂化疗后病情仍进展的患者。

使用方法

1.推荐剂量：标准剂量为每天一次，每次160毫克，与食物同服或空腹服用均可。

2.用药时间：建议在每天相同的时间服用，帮助维持体内药物的稳定水平。

3.吞服方式：胶囊应整粒吞服，不得压碎、咀嚼或打开。

4.漏服处理：如果错过了一剂且距离下次服药时间超过6小时，尽快服用漏服的剂量。如果距离下次服药时间少于6小时，则跳过该剂量，继续按照原计划服药。

注意事项

1.肝功能监测：莫博替尼（莫博赛替尼）可能导致肝功能异常，因此在治疗期间需要定期检查肝功能。患者在服药期间如出现疲劳、食欲减退、黄疸、尿色加深等症状，应立即告知医生。

2.心脏健康监测：使用莫博替尼（莫博赛替尼）可能导致QT间期延长、心律失常等心脏问题。患者在治疗前和治疗过程中应定期进行心电图检查和电解质监测，尤其是对于有心脏病史的患者。

3.间质性肺病（ILD）/肺炎风险：莫博替尼（莫博赛替尼）可能引起严重的肺部不良反应，如间质性肺病（ILD）或肺炎。患者在服药期间如出现呼吸急促、干咳或其他呼吸道症状，应立即就医。

4.药物相互作用：莫博替尼（莫博赛替尼）与某些药物可能发生相互作用，包括一些抗真菌药、抗生素、抗病毒药和抗癫痫药等。患者应告知医生所有正在服用的药物和补充剂，以避免不良反应。

剂量调整

在出现严重不良反应时，医生可能会调整莫博替尼（莫博赛替尼）的剂量或暂停用药。常见的调整方案包括：

1.减少剂量：如果出现严重的胃肠道反应、皮疹或其他不良反应，可能需要将剂量减少至每天一次120毫克或80毫克。

2.暂停用药：在严重不良反应未缓解时，可能需要暂停用药。待不良反应得到控制后，医生会根据具体情况决定是否恢复治疗以及恢复的剂量。

常见副作用

1.胃肠道反应：包括腹泻、恶心、呕吐和食欲下降。这些症状通常可以通过对症治疗和饮食调整得到缓解。

2.皮肤反应：如皮疹、瘙痒和皮肤干燥。建议使用保湿剂或其他皮肤护理产品，并在必要时寻求医疗建议。

3.疲劳：疲劳是莫博替尼（莫博赛替尼）的常见副作用之一，可能影响患者的日常活动。建议患者在治疗期间适当休息，保持良好的生活习惯。

生活方式建议

1.饮食健康：保持均衡的饮食，有助于改善胃肠道症状，提高治疗耐受性。

2.规律作息：保证充足的睡眠，避免过度劳累，有助于减轻疲劳。

3.适当锻炼：根据个人情况进行适当的体育锻炼，有助于提高体能和免疫力。

4.心理支持：癌症治疗过程中，患者可能面临心理压力和情绪波动，建议与家人、朋友或专业心理咨询师交流，获得必要的支持和帮助。

莫博替尼（莫博赛替尼）是一种针对EGFR第20外显子插入突变的NSCLC的有效治疗选择。患者在使用该药物时应严格遵循医生的指导，定期进行相关检查和监测，及时报告任何不良反应或不适症状。通过良好的沟通和积极的治疗管理，患者能够更好地应对疾病，提升生活质量。