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替莫唑胺(Temozolomide, TMZ)作为一种重要的化疗药物,其用法用量因患者具体病情及治疗方案的不同而有所差异。
替莫唑胺通常为口服给药,应空腹或至少餐前一小时服用,以减少食物对药物吸收的影响。替莫唑胺的剂量通常按体表面积(m²)计算,成人患者的一般剂量为每平方米体表面积给予一定量的药物。
对于新诊断的胶质瘤患者,替莫唑胺常与局部放疗联合治疗。在此期间,替莫唑胺的剂量通常为每日75mg/m²,持续42天,同时接受局部放疗。
根据患者的耐受程度(如血细胞计数及毒性反应),医生可能会暂停用药或调整剂量。
同步放化疗结束后,患者通常需要进行替莫唑胺单药的维持治疗。维持治疗期一般为6-12个周期,每个周期28天。
在维持治疗期,第一周期的替莫唑胺剂量通常为150mg/m²/日,每日一次,连续服用5天,然后停药23天。从第二周期开始,根据患者的耐受程度(特别是血细胞计数),剂量可调整至200mg/m²/日或适当降低。
部分患者口服替莫唑胺后可能出现恶心呕吐症状。若发生呕吐,当天不宜再补服替莫唑胺。替莫唑胺胶囊应整个吞服,不可打开或咀嚼。若胶囊破损,应避免内部药粉接触皮肤或黏膜。治疗期间应定期监测患者的血细胞计数,包括白细胞、红细胞、中性粒细胞、淋巴细胞和血小板等。如有异常,应及时就医调整治疗方案。