印度版伊布替尼/依鲁替尼（Ibrutinib），作为一种经济实惠的仿制药，为众多血液系统恶性肿瘤患者带来了新的治疗希望。本文旨在为患者及其家属提供一份详尽的使用指南，以确保药物的安全、有效使用。

一、适应症概览

印度版伊布替尼主要适用于以下情况：既往接受过至少一种治疗的套细胞淋巴瘤（MCL）成年患者；慢性淋巴细胞白血病（CLL）或小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）患者，包括17号染色体缺失的患者；华氏巨球蛋白血症（WM）的成年患者；需要全身性治疗且已接受过至少一种基于抗CD20治疗的边缘区淋巴瘤(MZL)成年患者；一种或多种系统治疗失败后，患有慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的1岁及以上成人和儿童患者。

二、用药指导

1. 用药方式与时间：伊布替尼应口服给药，每日一次，用药时间尽量固定。建议用一整杯水送服完整胶囊，避免打开、弄破或咀嚼。

2. 剂量推荐：

MCL/MZL：推荐剂量为560mg（4粒140mg胶囊），每日一次。

CLL/SLL/WM：推荐剂量为420mg（3粒140mg胶囊），每日一次。

cGVHD：成人推荐剂量为420mg，每日一次；1岁至12岁患者根据体表面积调整剂量，最高不超过420mg。

一、剂量调整与特殊人群用药

1. 剂量调整：如遇不良反应，应立即告知医生，并在其指导下调整治疗方案。

2. 特殊人群：

肝损伤患者：根据肝功能损害程度调整剂量。根据说明书，轻度肝功能损害患者的推荐剂量为每日140 mg，中度肝功能损害患者的推荐剂量为每日70 mg，严重肝功能损害患者避免使用。

育龄男女：治疗期间及结束后需采取避孕措施。

二、用药注意事项

1. 服药前详细告知医生病史及过敏史。

2. 定期监测全血细胞计数，注意出血、感染等不良反应。

3. 避免与葡萄柚汁、咖啡或橙汁同服，以免影响药物代谢。

五、存储与包装信息

伊布替尼胶囊应室温保存，避免潮湿和阳光直射。印度NATCO版规格为140mg*30粒，售价适中。

总之，印度版伊布替尼为多种血液系统恶性肿瘤患者提供了新的治疗选择。患者及其家属应严格遵循医嘱，注意用药细节，定期监测不良反应，以确保治疗效果和患者安全。如有任何疑问或不适，应及时咨询专业医生或药师。