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米托坦是杀虫剂二氯二苯基二氯乙烷 (DDD) 的肾上腺素异构体,本身是二氯二苯基三氯乙烷 (DDT) 的代谢产物,可抑制肾上腺皮质细胞及其激素的产生。自 1959 年以来,它一直用于治疗无法手术的肾上腺皮质癌,并在用于库欣综合征的治疗。
作用机制:米托坦的作用机制尚不清楚,但有数据表明该药物可以改变类固醇的外周代谢并直接抑制肾上腺皮质。米托坦对肾上腺皮质的特异性可能源自通过肾上腺皮质组织特有的酶系统代谢转化为其活性形式。
用法用量:米托坦是一种口服片剂。通常每天服用三到四次,与高脂肪膳食或零食一起服用。向您的医生询问服用米托坦时可以吃的食物的例子。每天大约在同一时间服用米托坦。仔细遵循处方上的说明,并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用米托坦。请勿多服或少服,或服用次数不得超过医生规定的剂量。
肾上腺皮质癌的常用成人剂量:初始剂量:每天口服 2 至 6 g,分 3 至 4 次服用。逐渐增加剂量,以达到 14 至 20 mg/L 的血药浓度,或达到耐受水平。
副作用:如果您使用米托坦有过敏反应迹象:荨麻疹;呼吸困难;脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀,请寻求紧急医疗帮助。
米托坦可能会引起严重的副作用。如果您有以下情况,请立即联系您的医生:视力模糊或复视;混乱、言语、平衡或行走问题;头晕的感觉,就像你可能会昏倒一样;盆腔疼痛,阴道流血;容易瘀伤或出血(流鼻血、牙龈出血);或者任何止不住的流血。
米托坦的常见副作用可能包括:恶心,呕吐,食欲不振;腹泻;情绪低落;头晕、旋转感;或者皮疹。这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。
注意事项:当您体内的肾上腺产生的激素(皮质醇)不足时,米托坦可能会导致严重的危及生命的情况。如果您患有或正在发生严重感染、疾病或受伤,或者您正在接受手术,包括牙科手术,请告诉您的医生。您的医生可能会告诉您不要服用米托坦。如果您出现以下任何症状,请立即致电您的医生: 极度疲劳;弱点;头晕;头晕;意识下降;感到烦躁或沮丧;困惑;下背部或腿部疼痛;恶心、呕吐或腹泻;胃痛;减肥;肤色变化;脱发;或对盐的渴望。
储存:将米托坦储存在室温下,远离湿气和热源。