他泽司他（Tazemetostat）是一种针对EZH2的选择性抑制剂，用于治疗特定类型的癌症。在使用他泽司他时，有一些明确的禁忌症和注意事项需要考虑，以确保药物的安全性和有效性。以下是他泽司他使用的主要禁忌症：

1.过敏反应：对他泽司他或其任何成分过敏的患者应避免使用此药。过敏反应包括皮疹、瘙痒、呼吸急促、面部肿胀等。如果患者有对他泽司他或类似药物的过敏史，需告知医生，以避免可能的严重过敏反应。

2.严重肝功能不全：他泽司他主要通过肝脏代谢，因此严重肝功能不全的患者应慎用或避免使用。肝功能受损可能导致药物代谢和排泄异常，增加药物在体内的浓度，增加不良反应的风险。对于肝功能中度受损的患者，需在医生指导下进行剂量调整和密切监测。

3.孕妇和哺乳期妇女：他泽司他对胎儿和婴儿的潜在风险尚未完全明确。孕妇使用该药物可能对胎儿产生不良影响，因此应避免使用他泽司他。如果患者怀孕或计划怀孕，需与医生讨论可能的风险和替代治疗方案。哺乳期妇女也应避免使用他泽司他，因为药物可能通过母乳影响婴儿的健康。

4.严重肾功能不全：虽然他泽司他主要通过肝脏代谢，但对于肾功能严重受损的患者，也应谨慎使用。虽然目前没有明确的禁忌，但严重肾功能不全可能影响药物的排泄，需在医生指导下调整剂量，并密切监测不良反应。

5.伴有严重合并症的患者：对于有严重心脏病、肺病、糖尿病或其他严重慢性病的患者，使用他泽司他需谨慎。这些基础疾病可能影响药物的代谢、分布和排泄，增加副作用的风险。在这种情况下，医生需要评估药物的风险和益处，确保患者的整体健康。

6.与其他药物的相互作用：他泽司他可能与其他药物发生相互作用，影响其疗效或增加副作用。在使用他泽司他期间，应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药和草药补品，以避免潜在的药物相互作用。

总的来说，他泽司他（Tazemetostat）的使用需要遵循严格的禁忌症和注意事项，以确保患者的安全性。在服用药物前，患者应与医生详细讨论自己的健康状况和用药历史，以帮助医生制定最合适的治疗方案，并在用药过程中密切监测可能出现的不良反应。