非奈利酮是一种用于治疗患有二型糖尿病的成人慢性肾病的药物。糖尿病肾病分期标准为5期，第五期是终末期肾衰竭。肾小球硬化导致尿蛋白量减少，有些病人的肾小球滤过率<15mL/min，有严重的肾功能损害。尿毒症症状明显，需要进行透析治疗。那么在这一时期服用非奈利酮有效吗？

一般来说，非奈利酮对糖尿病肾病五是有效果的，但是效果因人而异，由于患者的病情以及身体情况不同，效果可能会存在较大差异，具体是否可以使用该药物，需要咨询医生。非奈利酮是通过与一种称为盐皮质激素受体(MR)的受体(靶)结合。MR参与了导致肾脏炎症和疤痕的激活过程。通过与MR结合，非奈利酮阻断了这些过程的开始，防止炎症和瘢痕形成，并减少肾脏损伤。由于这种药物的副作用被认为是可以控制的。因此，研究人员认为非奈利酮的益处大于其风险，可以被授权使用。患者在使用该药物时，应该进行定期监测，非奈利酮最常见的副作用(可能影响超过1/10的人)是血液中高钾水平的存在。发生高钾血症的风险随着肾功能下降而增加，并且在基线钾水平较高或有其他高钾血症风险因素的患者中风险更大。在开始非奈利酮治疗之前，测量所有患者的血清钾和eGFR，并相应地给药。如果血清钾> 5.0 mEq/L，则不要开始使用非奈利酮。在非奈利酮治疗期间定期测量血清钾，并相应调整剂量。对于有高钾血症风险的患者，可能需要进行更频繁的监测，包括那些同时服用抑制钾排泄或增加血清钾的药物的患者。

经小编查询，该药物在药店处于缺货状态，因此患者需要较长时间等待，患者可以考虑海外购药。