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富马酸贝达喹啉片,作为新一代抗结核药物,其核心成分为贝达喹啉(Bedaquiline),这是一种具备独特二芳基喹啉结构的化合物。其特有的喹啉杂环核以及醇侧链和胺侧链,在抗结核治疗中发挥着关键作用。研究表明,贝达喹啉能有效抑制分枝杆菌ATP合酶的活性,通过干扰其Fo的a-c亚单位界面,破坏质子循环,从而对分枝杆菌产生致命打击。
跨五大洲、涵盖15个国家、25个研究中心的大型多中心研究显示,耐多药结核病患者在治疗结束时,痰涂片转阴率和培养转阴率分别高达88.7%和91.2%,且71.3%的患者成功治愈。另一项在法国进行的回顾性队列研究进一步证实了贝达喹啉的疗效,其中97%的培养阳性结核病患者在接受6个月的贝达喹啉治疗后实现培养转阴。
对于耐多药结核病患者而言,贝达喹啉不仅提高了痰转换率,还显著降低了死亡风险,因此已被视为这类患者的首选药物之一。贝达喹啉的出现有望开启耐多药结核病治疗的新篇章,对控制疾病传播和降低死亡率具有重要意义。
在中国市场,富马酸贝达喹啉片已经纳入医保体系,为更多患者提供了治疗的可能。目前市场上常见的规格为每盒100mg×24片,其售价大约是1万元人民币。而在海外市场,尤其是俄罗斯,销售的贝达喹啉规格更大,为100mg×188片每盒,价格可能会达到1.5万元人民币左右(价格受汇率影响会有所波动)。值得注意的是,无论国内外销售的贝达喹啉,其药物成分基本一致,且目前海外市场上还未有仿制药品出现。