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厄达替尼(Erdafitinib),以Balversa为商品名,是一种口服型小分子酪氨酸激酶抑制剂,专为携带FGFR2/3突变或融合基因的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者设计。此药物由强生公司旗下的杨森生物制药研发,并于2019年在美国成功获得FDA的上市批准。以下是对厄达替尼的详细介绍及其规范用药指南。
一、药物概述
1. 作用原理:厄达替尼通过精确抑制FGFR(成纤维细胞生长因子受体)信号传导,有效阻断肿瘤细胞的生长与分裂。FGFRs作为受体酪氨酸激酶家族成员,其异常激活在多种肿瘤的形成与进展中起关键作用。
2. 适用范围:厄达替尼特别适用于对铂类化疗无效或耐药的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者,且需经基因检测确认肿瘤存在FGFR2/3基因突变或融合。
3. 药物特性:厄达替尼具有良好的口服吸收性,便于患者使用。其多靶点抑制特性使该药物在特定肿瘤治疗中表现出色。然而,厄达替尼也可能引发如高磷血症、眼部问题、口腔炎等副作用,需在治疗过程中密切监控。
二、规范用药指南
1. 用药剂量与方式:厄达替尼的初始推荐剂量为每日8毫克,可空腹或随餐服用。治疗开始后的第14至21天,医生会根据患者的血磷水平和耐受性考虑是否调整剂量至9毫克。患者应严格遵守医嘱,按时按量服药,避免自行更改剂量或停药。
2. 用药注意事项:
1)基因检测:在使用厄达替尼前,患者必须进行FGFR基因突变检测,以确认药物适用性。
2)副作用监控:患者应密切关注自身状况,及时向医生报告任何异常反应。特别是眼部问题和血磷水平,需定期进行相关检查。
3)药物相互作用:厄达替尼可能与其他药物产生相互作用,影响治疗效果或增加副作用风险。因此,患者应告知医生所有正在使用的药物,以便医生评估并调整治疗方案。
4)生活习惯调整:为降低副作用,患者可能需调整饮食、作息等生活习惯。例如,避免高磷食物,保持口腔卫生等。
5)定期复诊:在治疗期间,患者应定期前往医院复诊,进行血液、肝功能和肾功能等检查,以监测药物疗效和副作用。
综上所述,厄达替尼作为针对特定基因突变的靶向治疗药物,在尿路上皮癌等肿瘤治疗中展现出显著效果。然而,确保患者安全有效地治疗,需严格遵循医嘱和规范用药指南。患者应保持与医生的密切沟通,及时报告任何异常情况。