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安进公司研发的索托拉西布(Sotorasib,商品名Lumakras)是全球首款针对KRAS G12C突变的肺癌靶向药物,为许多患者带来了治疗的新希望。为了确保患者能够正确、安全地使用索托拉西布,以下是一份用药方法及用量的快速指南。
一、推荐剂量与服用方式
1. 推荐剂量:索托拉西布的推荐剂量为每日一次,每次960毫克(mg),即8片120毫克(mg)的片剂。
2. 服用方式:索托拉西布应整片吞服,不可咀嚼、压碎或掰开药片。患者可以选择随餐服用或空腹服用,药物吸收不受进食影响。建议每天在固定时间服用,以保持血药浓度的稳定。
二、特殊情况处理
1. 漏服情况:如果错过了一剂,记得尽快服用。但如果已经超过6小时,请勿服用。在第二天的正常时间服用下一剂药物。请不要同时服用两剂药物来弥补一剂遗漏的药物。
2. 无法整片吞服:对于无法整片吞服的患者,可将每日剂量放入一杯120mL的非碳酸室温水中,待药片变为小块后(药片不会完全溶解),立即或在2小时内饮用。随后再加入120mL的水并饮用,以确保服用了全部剂量。
三、副作用与监测
索托拉西布可能引起一系列副作用,包括但不限于腹泻、恶心、呕吐、肌肉骨骼疼痛、疲劳和肝损伤等。患者在用药期间应密切关注身体状况,如有任何不适,应及时向医生报告。医生可能会根据患者的具体情况调整剂量或采取其他治疗措施。
四、注意事项
1. 避免药物相互作用:索托拉西布是CYP3A4底物,应避免与CYP3A4强诱导剂(如利福平、苯巴比妥)同时使用。
2. 特殊人群用药:肝功能不全患者应根据肝功能受损程度谨慎用药,必要时调整剂量。肾功能不全患者通常无需调整剂量,但重度肾功能不全患者应慎用。老年患者用药剂量与成人相同,但需密切监测不良反应。目前尚无18岁以下患者的安全性和有效性数据,建议禁用。
3. 存储条件:索托拉西布应存放在干燥、通风良好、避光的地方,避免极端高温或低温环境。
总之,索托拉西布作为针对KRAS G12C突变的肺癌靶向药物,为患者提供了新的治疗选择。为了确保用药的安全性和有效性,患者应严格按照医生的指导服用索托拉西布,并密切关注身体状况。同时,遵循正确的存储条件,避免药物相互作用,也是确保治疗效果的重要环节。目前该药物在海外出售,原研药价格过万,仿制药则便宜一些,患者请按需选择。