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依维莫司(Everolimus),商品名飞尼妥(Afinitor),是一款关键的靶向治疗药物,它主要针对的是激素受体阳性且人表皮生长因子受体-2阴性(HR+HER2-)的绝经后晚期乳腺癌患者群体。在来曲唑或阿那曲唑治疗后,若癌症出现复发或进展,依维莫司常与依西美坦联合使用,以发挥治疗作用。以下是依维莫司治疗乳腺癌患者的简明用药指南。
一、用药前准备
1. 确诊与检测:在使用依维莫司前,患者需在有资质的病理实验室进行HR及HER2检测,确认为HR阳性、HER2阴性后方可应用依维莫司治疗。
2. 医生指导:依维莫司是处方药,必须在医生指导下使用。患者需详细告知医生个人病史、过敏史及正在使用的药物,以便医生制定合适的治疗方案。
二、用药剂量与用法
依维莫司的推荐起始剂量为10mg/次,每天一次,口服。患者应在每天的同一时间服用,可与食物同服或不同服。用一杯水整片送服,不应咀嚼、压碎、溶解或掰断药片。
三、注意事项
1. 避免药物相互作用:告诉你的医生你目前服用的所有药物。许多药物会影响依维莫司,特别是抗生素或抗真菌药,心脏或血压药物,治疗丙型肝炎或艾滋病毒/艾滋病的药物,癫痫药物,圣约翰草,结核病药物,或削弱免疫系统的药物。避免摄入葡萄柚和葡萄柚汁。
2. 监测不良反应:依维莫司常见的副作用包括口腔炎、肺炎、代谢异常等。患者应定期随诊监测血糖、血脂、肝功能及肺部CT。如出现严重不良反应,应立即就医并按医生建议处理。
四、持续治疗与随访
依维莫司的治疗疗程建议持续直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。患者应定期复诊,向医生报告用药效果和不良反应,以便医生及时调整治疗方案。
总之,依维莫司作为乳腺癌患者的一种治疗方案,具有显著的治疗效果。但患者在使用过程中需严格遵循医嘱,注意药物相互作用,并监测不良反应。通过合理的用药管理,患者可以更好地控制病情,提高生活质量。