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吡非尼酮,也被称为艾思瑞(Pirfenidone),是一种经口服给药的抗纤维化药物。自2011年在欧洲和中国获批,以及2014年在美国获得批准后,它在特发性肺纤维化(IPF)的临床治疗领域发挥着日益重要的作用。多年的随机对照试验及实际应用经验已充分证实了吡非尼酮在缓解IPF患者肺功能下降、降低其死亡风险以及延长无进展生存期方面的显著疗效。
间质性肺炎,特别是其中的特发性肺纤维化(IPF),是一种以肺间质组织炎症和纤维化为特征的疾病群。在这一系列疾病中,吡非尼酮通过有效抑制胶原蛋白的合成和积聚,从而减缓肺组织纤维化的进程,这一点对IPF患者至关重要。该药物的这一作用机制能够帮助患者减缓病情恶化,保持肺功能的稳定。
然而,尽管吡非尼酮在特发性肺纤维化的治疗中表现出色,但它对其他类型的间质性肺炎的治疗效果则相对有限。特别是对于那些由自身免疫疾病、药物反应或感染引起的间质性肺炎,吡非尼酮可能并非最佳选择。这主要是因为不同类型的间质性肺炎在病理生理机制和治疗策略上存在显著差异,因此治疗方案需根据具体病因量身定制。
在使用吡非尼酮进行治疗的过程中,患者需要接受定期的监测,以便及时评估药物的疗效和可能出现的不良反应。常见的不良反应包括胃肠道不适(如恶心、腹泻)和皮肤反应(如皮疹),同时,部分患者还可能出现肝功能异常的情况。因此,医生在开具吡非尼酮处方时,会综合考虑患者的整体健康状况、肝功能状况以及其他相关指标,以确保治疗的安全性和有效性。