奥西替尼（通用名：甲磺酸奥希替尼片，商品名：泰瑞沙®/TAGRISSO®）与吉非替尼（通用名：Gefitinib，商品名：伊瑞可/易瑞沙）都是用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）。

奥西替尼属于第三代EGFR-TKI，由阿斯利康公司研发。它不仅能够抑制EGFR的活性，还能针对某些EGFR突变的耐药性进行有效治疗。

吉非替尼属于第一代EGFR-TKI。它主要通过抑制EGFR的活性来阻止肿瘤细胞的生长和分裂。

奥西替尼适用于具有EGFR外显子19缺失或外显子21（L858R）置换突变的局部晚期或转移性NSCLC成人患者的一线治疗。也适用于既往经EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性NSCLC成人患者的治疗。在中国，它还是首个获批用于早期肺癌辅助治疗的靶向药物。

吉非替尼主要用于治疗携带EGFR敏感突变的局部晚期或转移性NSCLC患者。

适用于既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性NSCLC患者。

奥西替尼对EGFR突变的肿瘤具有更高的效力和选择性，能够更有效地抑制肿瘤生长并减少对正常细胞的影响。同时，它还能克服EGFR-TKI的一些耐药机制，对已经对吉非替尼产生耐药性的患者可能有效。

吉非替尼虽然具有一定的临床效果，但随着治疗时间的延长，部分患者可能会产生耐药性。

奥西替尼不良反应可能包括皮疹、腹泻、间质性肺病等，但通常副作用较轻且发生频率较低。

吉非替尼常见的不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、口炎等。

奥西替尼在使用前需进行EGFR T790M突变检测，确认阳性后方可使用。同时，应关注间质性肺病等潜在风险。

吉非替尼在使用过程中也需关注肝功能异常等不良反应，并遵循医嘱进行定期复查。