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鼻咽癌的成因探讨

鼻咽癌是发生于鼻咽顶后壁以及鼻咽侧壁,尤其是咽隐窝内黏膜上皮的恶性肿瘤,其成因复杂,涉及多种因素的相互作用。以下是对鼻咽癌成因的探讨:

遗传因素:鼻咽癌有明显的家族聚集性。流行病学调查发现,华南地区的人移民到欧美后,鼻咽癌的发生率依然较高,但他们的后代发生率逐渐下降,这可能与生活方式的改变有关。尽管如此,遗传因素在鼻咽癌发病中仍占据重要地位。

EB病毒感染:EB病毒(EBV)与鼻咽癌的发生密切相关。据统计,90%的鼻咽癌患者存在EB病毒抗体阳性。EB病毒通过感染人类口腔上皮细胞和B细胞,整合到人体细胞的DNA中,阻止受感染细胞的凋亡,同时激活其生长,从而引发鼻咽癌。

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环境因素:环境中的致癌、促癌物也是鼻咽癌发病的重要因素。其中,咸鱼被认为是导致鼻咽癌的显著因素。研究发现,儿童时代食用咸鱼会大大增加患鼻咽癌的风险。国际癌症研究机构(IARC)已将中式咸鱼列为第一类致癌物。咸鱼在腌制和脱水过程中会产生亚硝基化合物,这些化合物在体外实验中显示了致癌性。此外,长期接触化学物质、烟草烟雾、工业废气等有害物质也可能增加患鼻咽癌的风险。

饮食因素:不健康的饮食习惯也与鼻咽癌的发生有关。过多食用腌制、烤制、煎炸等高温加工食品和含有致癌物质的食品,例如硝酸盐和亚硝酸盐,会增加患鼻咽癌的风险。同时,缺乏果蔬等富含抗氧化剂的食品也与鼻咽癌的发生有关。

微量元素:某些地区因水源和食物中镍含量高,也可能增加鼻咽癌的风险。镍对亚硝胺有促进作用,而亚硝胺是诱发鼻咽癌的重要因素。

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参考资料:https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21661-nasopharyngeal-cancer#symptoms-and-causes

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