风湿免疫性疾病的形成机制复杂，通常与遗传、环境因素以及免疫系统的异常反应密切相关。这些疾病包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等，皆属于自身免疫性疾病，意味着个体的免疫系统错误地将自身的健康组织视为外来物质进行攻击。

首先，遗传因素对风湿免疫性疾病的发展起着重要作用。研究表明，某些基因的存在可能会增加个体罹患这些疾病的风险。例如，HLA-DRB1等基因与类风湿性关节炎的发生有关。这表明在家族中有风湿免疫性疾病病史的人，罹患该疾病的几率会相对较高。

其次，环境因素也是触发风湿免疫性疾病的重要因素。感染、化学物质的暴露、吸烟以及生活方式等都可能影响免疫系统的功能，促使其产生异常反应。例如，某些病毒和细菌感染被认为是诱发类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮的潜在触发因素。当个体感染后，免疫系统会被激活以抵御病原体，但在某些情况下，这一过程可能失控，导致免疫系统持续处于攻击模式，进而攻击自身的组织和细胞。

在免疫系统的异常反应中，T细胞和B细胞等免疫细胞起着关键作用。这些细胞在正常情况下负责识别和消灭入侵的病原体，但在风湿免疫性疾病中，它们可能会误识别健康的细胞，导致机体自身组织的损伤。例如，在类风湿性关节炎中，免疫系统会攻击关节内的滑膜，造成关节肿胀、疼痛和最终的关节破坏。

然而，并非所有风湿性疾病都是自身免疫性的。骨关节炎是一种由于关节磨损和撕裂引起的退行性疾病，其发病机制与年龄、遗传和重复性关节损伤等因素有关。随着年龄的增长，关节软骨逐渐退化和磨损，因此骨关节炎在老年人中更为常见。

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参考资料：https://www.jnj.com/health-and-wellness/what-is-a-rheumatic-disease